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北京改革新农合支付方式 参保者住院将享打包付费

2020-01-18 13:13:08 分类:健康险    

  本报讯 本市将对新农合付费进行改革,今后新农合参保人员的付费制度将向城镇居民看齐,采取以疾病诊断相关组为主的“打包付费制”,实现服务与费用双管控。

  昨日,市卫生局联合财政局、民政局发布《关于做好2012年新型农村合作医疗工作的通知》,要求开展总额预付、按病种付费、按人头付费、按床日付费等支付方式改革和实施临床路径等措施。市卫生局介绍,北京新农合支付方式改革选择门诊、住院综合付费政策改革模式,即对常见病、慢性病基本诊疗服务采用按人头支付基本服务费和按比例补偿药费及检验、检查费用相结合的方式;对长期住院的护理或康复服务采用总量控制,按床日付费方式。

  据介绍,新的保障政策中原则上提出全市统一筹资标准、统一政府补助标准、统一个人筹资。筹资标准的设计充分考虑到与目前城镇居民基本医疗保险筹资水平的一致;其中个人出资的增加一方面缩小了与城镇居民基本医疗保险个人出资部分的差别,另一方面也增加了参合人群对自身健康所承担的责任。体现了政府、集体、个人对参合人群基本医疗及健康保障负责的制度安排。同时,本市对门诊、住院的起付线、封顶线提出了统一指导标准。在充分考虑农民就医需求特点的基础上与目前城镇居民基本医疗保险补偿方案保持基本一致。

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